C’est une prĂ©sence mĂ©dicale et paramĂ©dicale sur une dizaine de sites des opĂ©rateurs de Montpellier participant Ă  la veille sociale et inscrits dans l’action, la possibilitĂ© pour toute personne en difficultĂ© de santĂ©, Ă  la rue ou hĂ©bergĂ©e temporairement, de rencontrer l’équipe mobile des infirmiers pour un soutien, un accompagnement ciblĂ© et une aide relationnelle et psychologique

« C’est une prĂ©sence mĂ©dicale et paramĂ©dicale sur une dizaine de sites des opĂ©rateurs de Montpellier participant Ă  la veille sociale et inscrits dans l’action, la possibilitĂ© pour toute personne en difficultĂ© de santĂ©, Ă  la rue ou hĂ©bergĂ©e temporairement, de rencontrer l’équipe mobile des infirmiers pour un soutien, un accompagnement ciblĂ© et une aide relationnelle et psychologique. »

Les constats de départ

« Le projet a Ă©tĂ© financĂ© par la DDASS de l’époque » explique Claire Pollart directrice du CHRS Regain, qui est en charge de l’Équipe mobile de santĂ© globale. « Il y avait l’Équipe Mobile Psychiatrie, et l’équipe mobile addictions-CAARUD ». L’idĂ©e de l’équipe mobile de santĂ© globale Ă©tait d’aborder les problĂ©matiques de santĂ© dans leur globalitĂ©.
L’équipe est dans une dĂ©marche d’aller vers les personnes en difficultĂ© de santĂ© n’ayant plus ou pas le dĂ©sir et la capacitĂ© de demander de l’aide, quel que soit le lieu oĂč elles se trouvent.

Public cible

Des personnes en situation d’urgence sociale et/ou de difficultĂ© de santĂ© (accueil de jour, hĂ©bergement d’urgence, etc.) mais aussi des personnes dĂ©jĂ  hĂ©bergĂ©es en centre de stabilisation ou d’insertion en difficultĂ© de santĂ©. Les principales pathologies rencontrĂ©es sont : les problĂšmes psychiques (anxiĂ©tĂ© sĂ©vĂšre, souffrance, maladie), les problĂšmes d’addictions et les maladies chroniques (diabĂšte, affections cardiovasculaires, gastroentĂ©riques, etc.). Un important travail est menĂ© pour dĂ©velopper la prĂ©vention (dĂ©pistage, Ă©valuation santĂ©) et l’accompagnement vers
l’accùs aux soins.

Objectifs

Les personnes reprennent ou entament une dĂ©marche de soin, soit par une aide et un accompagnement spĂ©cialisĂ©, soit Ă  partir d’une information et d’une animation de groupe ciblĂ©es sur des thĂšmes rĂ©currents de santĂ© publique.

Les modalités du projet

L’équipe mobile de santĂ© globale est composĂ©e de 1,5 Ă©quivalent temps plein (ETP) partagĂ© entre 4 infirmiers, et d’un tiers d’ETP de mĂ©decin-psychanalyste. L’action des infirmiers se centre autour de 12 permanences par semaine, chacune sur un lieu diffĂ©rent – essentiellement des centres d’hĂ©bergement. Lors de ces permanences, les infirmiers proposent des bilans de santĂ©s, des soins primaires, du dĂ©pistage et des orientations ou la mise en relation avec des rĂ©seaux humanitaires de soins gratuits, de praticiens sensibilisĂ©s de la mĂ©decine libĂ©rale ou de l’hĂŽpital.
La coordination entre les diffĂ©rents mĂ©decins, la cohĂ©rence entre les dĂ©marches de soins est aussi importante. Plus globalement, « les infirmiĂšres ouvrent un espace oĂč les personnes peuvent parler de leurs problĂšmes de santĂ© » souligne Claire Pollart. Ainsi, les infirmiers offrent leur aide et une Ă©coute favorable Ă  l’élaboration ou Ă  la
reprise d’un projet de soins. « Le cadre des permanences est dĂ©fini dans une convention passĂ©e avec chaque structure, dĂ©finissant les objectifs, les temps de permanence, etc. » prĂ©cise Claire Pollart.

En plus des permanences, les infirmiers aident les travailleurs sociaux des structures à prendre en compte des problÚmes de santé des personnes hébergées. Cet appui se traduit par des réunions de synthÚse sur les situations des personnes hébergées, mais également par des échanges téléphoniques en cas de besoin.
Initialement, le mĂ©decin psychanalyste a portĂ© un soutien aux infirmiers sur les souffrances psychiques des personnes rencontrĂ©es. Depuis plusieurs annĂ©es elle a dĂ©veloppĂ© d’autres actions dans les structures d’hĂ©bergement. PremiĂšrement, elle apporte de l’aide directe aux personnes hĂ©bergĂ©es, par exemple sous forme d’entretiens de soutien. DeuxiĂšmement, elle apporte un soutien aux professionnels des structures sur l’accompagnement des personnes ayant des troubles psychiques. TroisiĂšmement, elle met en place des actions collectives, allant d’un projet
de thĂ©Ăątre forum Ă  l’élaboration d’un film sur la santĂ© et la prĂ©caritĂ©. Ses interventions portent principalement sur les problĂ©matiques psychologiques et non pas psychiatriques.

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Au cours des annĂ©es, l’équipe a construit des partenariats opĂ©rationnels favorisant
le recours aux droits de santé et aux soins :