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C’est une présence médicale et paramédicale sur une dizaine de sites des opérateurs de Montpellier participant à la veille sociale et inscrits dans l’action, la possibilité pour toute personne en difficulté de santé, à la rue ou hébergée temporairement, de rencontrer l’équipe mobile des infirmiers pour un soutien, un accompagnement ciblé et une aide relationnelle et psychologique

« C’est une présence médicale et paramédicale sur une dizaine de sites des opérateurs de Montpellier participant à la veille sociale et inscrits dans l’action, la possibilité pour toute personne en difficulté de santé, à la rue ou hébergée temporairement, de rencontrer l’équipe mobile des infirmiers pour un soutien, un accompagnement ciblé et une aide relationnelle et psychologique. »

Les constats de départ

« Le projet a été financé par la DDASS de l’époque » explique Claire Pollart directrice du CHRS Regain, qui est en charge de l’Équipe mobile de santé globale. « Il y avait l’Équipe Mobile Psychiatrie, et l’équipe mobile addictions-CAARUD ». L’idée de l’équipe mobile de santé globale était d’aborder les problématiques de santé dans leur globalité.
L’équipe est dans une démarche d’aller vers les personnes en difficulté de santé n’ayant plus ou pas le désir et la capacité de demander de l’aide, quel que soit le lieu où elles se trouvent.

Public cible

Des personnes en situation d’urgence sociale et/ou de difficulté de santé (accueil de jour, hébergement d’urgence, etc.) mais aussi des personnes déjà hébergées en centre de stabilisation ou d’insertion en difficulté de santé. Les principales pathologies rencontrées sont : les problèmes psychiques (anxiété sévère, souffrance, maladie), les problèmes d’addictions et les maladies chroniques (diabète, affections cardiovasculaires, gastroentériques, etc.). Un important travail est mené pour développer la prévention (dépistage, évaluation santé) et l’accompagnement vers
l’accès aux soins.

Objectifs

Les personnes reprennent ou entament une démarche de soin, soit par une aide et un accompagnement spécialisé, soit à partir d’une information et d’une animation de groupe ciblées sur des thèmes récurrents de santé publique.

Les modalités du projet

L’équipe mobile de santé globale est composée de 1,5 équivalent temps plein (ETP) partagé entre 4 infirmiers, et d’un tiers d’ETP de médecin-psychanalyste. L’action des infirmiers se centre autour de 12 permanences par semaine, chacune sur un lieu différent – essentiellement des centres d’hébergement. Lors de ces permanences, les infirmiers proposent des bilans de santés, des soins primaires, du dépistage et des orientations ou la mise en relation avec des réseaux humanitaires de soins gratuits, de praticiens sensibilisés de la médecine libérale ou de l’hôpital.
La coordination entre les différents médecins, la cohérence entre les démarches de soins est aussi importante. Plus globalement, « les infirmières ouvrent un espace où les personnes peuvent parler de leurs problèmes de santé » souligne Claire Pollart. Ainsi, les infirmiers offrent leur aide et une écoute favorable à l’élaboration ou à la
reprise d’un projet de soins. « Le cadre des permanences est défini dans une convention passée avec chaque structure, définissant les objectifs, les temps de permanence, etc. » précise Claire Pollart.

En plus des permanences, les infirmiers aident les travailleurs sociaux des structures à prendre en compte des problèmes de santé des personnes hébergées. Cet appui se traduit par des réunions de synthèse sur les situations des personnes hébergées, mais également par des échanges téléphoniques en cas de besoin.
Initialement, le médecin psychanalyste a porté un soutien aux infirmiers sur les souffrances psychiques des personnes rencontrées. Depuis plusieurs années elle a développé d’autres actions dans les structures d’hébergement. Premièrement, elle apporte de l’aide directe aux personnes hébergées, par exemple sous forme d’entretiens de soutien. Deuxièmement, elle apporte un soutien aux professionnels des structures sur l’accompagnement des personnes ayant des troubles psychiques. Troisièmement, elle met en place des actions collectives, allant d’un projet
de théâtre forum à l’élaboration d’un film sur la santé et la précarité. Ses interventions portent principalement sur les problématiques psychologiques et non pas psychiatriques.

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Au cours des années, l’équipe a construit des partenariats opérationnels favorisant
le recours aux droits de santé et aux soins :

173380cookie-checkComment mieux prendre en charge la santé des personnes sans domicile ?